Mestrado (PPGREAB) - CCBS
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Item Relações entre funções executivas, desempenho funcional e funcionamento adaptativo em crianças e adolescentes com transtorno do espectro autista com e sem transtorno do déficit de atenção e hiperatividade(Universidade do Estado do Pará, 2026) COSTA, Marlisom Messias Passos da; COSTA, Elson Ferreira; http://lattes.cnpq.br/1942489785908185; https://orcid.org/0000-0003-4115-9029As funções executivas desempenham papel fundamental na organização do comportamento direcionado a objetivos tendo sido relacionadas ao desempenho funcional e ao funcionamento adaptativo de pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Entretanto, os mecanismos que explicam essa relação permanecem pouco esclarecidos. Este estudo objetivou investigar a relação entre funções executivas, desempenho funcional e funcionamento adaptativo em crianças e adolescentes com TEA, com e sem Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), bem como analisar o papel mediador do desempenho funcional nessa associação. Trata-se de um estudo observacional, analítico, transversal, de abordagem quantitativa. Foram aplicados: Inventário de Funcionamento Executivo Infantil; Escala de Funcionamento Adaptativo e a Medida de Independência Funcional para Crianças. Os dados foram analisados por meio de análises omparativas, correlacionais, regressão linear hierárquica e análise de mediação, controlando-se idade e presença de TDAH. Os resultados demonstraram associações significativas entre funções executivas, desempenho funcional e funcionamento adaptativo. Participantes com TEA associado ao TDAH apresentaram maiores dificuldades executivas e pior funcionamento adaptativo, enquanto aqueles com maiores níveis de suporte apresentaram comprometimentos mais acentuados nos três construtos investigados. A regressão hierárquica evidenciou que o desempenho funcional permaneceu como preditor independente do funcionamento adaptativo, e a análise de mediação demonstrou que ele medeia a relação entre funções executivas e funcionamento adaptativo. Conclui-se que as funções executivas influenciam o funcionamento adaptativo predominantemente por meio de seu impacto sobre a independência funcional nas atividades cotidianas. Os achados ampliam a compreensão da funcionalidade no TEA e oferecem subsídios para avaliações e intervenções neuropediátricas. Descritores: Função Executiva; Desempenho Funcional; Transtorno do Espectro Autista; Terapia Ocupacional.;Executive functions play a fundamental role in the organization of goal-directed behavior and have been consistently associated with functional performance and adaptive functioning in individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD). However, the mechanisms underlying this relationship remain poorly understood. This study aimed to investigate the relationship among executive functions, functional performance, and adaptive functioning in children and adolescents with ASD, with and without Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), as well as to examine the mediating role of functional performance in this association. This was an observational, analytical, cross-sectional study with a quantitative approach. The following instruments were administered: the Child Executive Functioning Inventory (CHEXI), the Adaptive Functioning Scale (EFA), and the Functional Independence Measure for Children (Wee FIM). Data were analyzed using comparative and correlational analyses, hierarchical linear regression, and mediation analysis, controlling for age and the presence of ADHD. The results demonstrated significant associations among executive functions, functional performance, and adaptive functioning. Participants with comorbid ASD and ADHD exhibited greater executive dysfunction and poorer adaptive functioning, whereas those requiring higher levels of support showed greater impairments across all three constructs. Hierarchical regression indicated that functional performance remained an independent predictor of adaptive functioning, and mediation analysis demonstrated that it mediated the relationship between executive functions and adaptive functioning. These findings indicate that executive functions influence adaptive functioning primarily through their impact on functional independence in everyday activities. The results advance the understanding of functioning in ASD and provide evidence to support assessment and intervention in pediatric neurorehabilitation.Item Efeitos de uma tecnologia de reabilitação nos componentes funcionais e no desempenho ocupacional de pacientes adultos pós-osteossíntese de fraturas de rádio e ulna(Universidade do Estado do Pará, 2026) SANTOS JÚNIOR, Helder Clay Fares dos; COSTA, Elson Ferreira; http://lattes.cnpq.br/1942489785908185; https://orcid.org/0000-0003-4115-9029As fraturas de rádio e ulna frequentemente resultam em comprometimento da força muscular, da amplitude de movimento e do desempenho ocupacional, tornando necessária a adoção de estratégias terapêuticas que favoreçam a recuperação funcional. Nesse contexto, tecnologias de reabilitação desenvolvidas por impressão tridimensional apresentam potencial para ampliar o acesso a recursos personalizados, de baixo custo e aplicabilidade clínica. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da tecnologia de reabilitação TO HAND sobre os componentes funcionais e o desempenho ocupacional de indivíduos submetidos à osteossíntese de fraturas de rádio e ulna. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, quase-experimental, longitudinal, do tipo pré e pós-intervenção, realizado com 20 pacientes adultos acompanhados em um serviço ambulatorial de reabilitação. Os participantes foram submetidos a um protocolo padronizado composto por 10 sessões utilizando a tecnologia TO HAND, que é um recurso de reabilitação desenvolvido para o acompanhamento terapêutico de pacientes que apresentam fraturas do rádio e/ou da ulna. As avaliações ocorreram antes e após a intervenção por meio do Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH), dinamometria de preensão palmar, escala Medical Research Council (MRC) e goniometria. As análises estatísticas incluíram os testes de Wilcoxon, Mann-Whitney e correlação de Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se redução significativa da incapacidade funcional (Z = -3,920; p < 0,001), acompanhada por aumento da força muscular, da força de preensão palmar e da amplitude de movimento dos segmentos avaliados, com tamanhos de efeito elevados. Os ganhos funcionais apresentaram correlação positiva com a recuperação da força muscular e da mobilidade do antebraço, indicando que a melhora da prono-supinação desempenhou papel relevante na recuperação funcional. A análise baseada na diferença mínima clinicamente importante demonstrou que participantes com maior comprometimento funcional inicial apresentaram maior probabilidade de alcançar melhora clinicamente significativa. Conclusão: Conclui-se que a tecnologia TO HAND mostrou-se capaz de promover recuperação funcional multidimensional e melhora do desempenho ocupacional após osteossíntese de fraturas de rádio e ulna, configurando-se como uma alternativa terapêutica promissora, de baixo custo e potencialmente aplicável aos serviços de reabilitação e à prática da Terapia Ocupacional.;Radius and ulna fractures frequently result in impairments in muscle strength, in range of motion and occupational performance, highlighting the need for therapeutic strategies that promote functional recovery. In this context, threedimensional (3D) printing-based rehabilitation technologies have the potential to increase access to personalized, low-cost resources with clinical applicability. Objective: This study aimed to analyze the effects of the TO HAND rehabilitation technology on functional components and occupational performance in individuals who underwent osteosynthesis for radius and ulna fractures. Methods: This quantitative, quasi-experimental, longitudinal pre–post intervention study included 20 adult patients receiving care at an outpatient rehabilitation service. Participants underwent a standardized protocol consisting of 10 sessions using TO HAND, a rehabilitation technology developed to support the therapeutic management of patients with radius and/or ulna fractures. Assessments were conducted before and after the intervention using the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, handgrip dynamometry, the Medical Research Council (MRC) scale, and goniometry. Statistical analyses included the Wilcoxon signed-rank test, Mann–Whitney U test, and Spearman's rank correlation, with the significance level set at 5%. Results: A significant reduction in functional disability was observed (Z = −3.920; p < 0.001), accompanied by improvements in muscle strength, handgrip strength, and range of motion across the assessed segments, with large effect sizes. Functional gains were positively correlated with improvements in muscle strength and forearm mobility, indicating that recovery of pronation and supination played an important role in functional improvement. Analysis based on the minimal clinically important difference demonstrated that participants with greater baseline functional impairment were more likely to achieve clinically meaningful improvement. Conclusion: The TO HAND rehabilitation technology promoted multidimensional functional recovery and improved occupational performance following osteosynthesis of radius and ulna fractures. These findings suggest that TO HAND is a promising, low-cost therapeutic approach with potential applicability in ehabilitation services and occupational therapy practice.Item Impacto da mobilização precoce na unidade de terapia intensiva sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca de pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca e abdominal(Universidade do Estado do Pará, 2026) ROCHA, Fabiano Oliveira da; ROCHA, Rodrigo Santiago Barbosa; http://lattes.cnpq.br/4119162366965074; https://orcid.org/0000-0001-5964-946XEsta dissertação reúne dois estudos. O primeiro, intitulado "Efeito de dois protocolos de mobilização em pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal alta sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca: ensaio clínico randomizado", avaliou os efeitos da deambulação e da cicloergometria sem carga, ambas associadas à fisioterapia convencional, sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia abdominal alta. Os pacientes foram randomizados para um dos protocolos e acompanhados durante o período pós-operatório por meio da análise da variabilidade da frequência cardíaca, além da avaliação do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e da internação hospitalar. Os dois protocolos favoreceram a recuperação da modulação autonômica. Já os pacientes submetidos à cicloergometria apresentaram maiores valores de SDNN e SD2, indicando maior recuperação da variabilidade global da frequência cardíaca. Não houve diferença entre os grupos em relação ao tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e ao tempo de internação hospitalar. O segundo estudo, "Efeitos da mobilização precoce na modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes após cirurgia cardíaca: revisão sistemática", reuniu as evidências disponíveis sobre os efeitos da mobilização precoce na modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Na maioria dos estudos incluídos, observou-se aumento de índices relacionados à atividade vagal e à variabilidade da frequência cardíaca após a mobilização precoce. A revisão também evidenciou limitações da literatura, principalmente a heterogeneidade dos protocolos de mobilização e dos métodos empregados para avaliar a variabilidade da frequência cardíaca, o número reduzido de ensaios clínicos e a escassez de estudos envolvendo outras populações cirúrgicas. Juntando aos dois estudos, fica claro que a mobilização precoce contribui para a recuperação da modulação autonômica no período pós-operatório e sustentam o valor da variabilidade da frequência cardíaca como ferramenta para acompanhar esse processo.;This dissertation comprises two studies. The first, entitled "Effects of Two Early Mobilization Protocols on Cardiac Autonomic Modulation in Patients Following Major Upper Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial," evaluated the effects of ambulation and unloaded cycle ergometry, both combined with conventional physiotherapy, on cardiac autonomic modulation in patients undergoing major upper abdominal surgery. Participants were randomly assigned to one of the intervention protocols and followed throughout the postoperative period. Cardiac autonomic modulation was assessed using heart rate variability (HRV) analysis, in addition to intensive care unit (ICU) and hospital length of stay. Both protocols promoted recovery of cardiac autonomic modulation. However, patients in the unloaded cycle ergometry group showed higher SDNN and SD2 values, indicating greater recovery of overall HRV. No significant differences were observed between the groups regarding ICU or hospital length of stay. The second study, entitled "Effects of Early Mobilization on Heart Rate Autonomic Modulation in Patients Following Cardiac Surgery: A Systematic Review," synthesized the available evidence on the effects of early mobilization on cardiac autonomic modulation in patients undergoing cardiac surgery. Most of the included studies reported improvements in vagal-related indices and HRV following early mobilization. The review also identified important limitations in the current literature, including heterogeneity in mobilization protocols and HRV assessment methods, the limited number of randomized clinical trials, and the scarcity of studies involving other surgical populations. Taken together, the findings of both studies indicate that early mobilization contributes to the recovery of cardiac autonomic modulation during the postoperative period and support the use of HRV as a valuable tool for monitoring this recovery process.Item Avaliação da relação entre função autonômica cardíaca, inflamação sistêmica e da qualidade de vida na covid longa: estudo transversal(Universidade do Estado do Pará, 2026) MENDONÇA, Suellen da Silva; FALÇÃO, Luíz Fábio Magno; http://lattes.cnpq.br/9480045955522851; https://orcid.org/0000-0001-8391-2694A COVID Longa representa sintomas com durabilidade maior que 2-3 meses, que acomete vários órgãos e sistemas como o respiratório, neurológico, muscular, além de manifestações cardiovasculares, destacando-se as disfunções autonômicas cardiovasculares que podem estar relacionadas a inflamação tempestiva devido ao desequilíbrio das citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias, afetando assim a capacidade funcional, e outros aspectos relacionados à qualidade de vida. Objetivos: Avaliar a modulação autonômica cardíaca, qualidade de vida e sua relação com a inflamação em indivíduos com COVID Longa. Metodologia: estudo observacional do tipo transversal realizado entre 2020-2025, realizado com 128 indivíduos adultos com diagnóstico confirmado de COVID Longa, a amostra foi por conveniência, cuja coleta de dados foi proveniente de avaliação da VFC, aplicação da SF-36, da escala funcional pós-COVID-19 e análise de citocinas, além de triagem para a coleta de dados sociodemográficos e clínicos. O estudo foi conduzido de acordo com as diretrizes da recomendação STROBE. Foi adotado o valor de significância de p<0,05. Resultados: Indivíduos com maior limitação funcional apresentaram maiores concentrações de IL-17A. As citocinas IL-6, IL-17A, IL-4 e IFN-γ estiveram associadas à funcionalidade e aos domínios físicos da qualidade de vida, enquanto alterações nos índices RR, SDNN, RMSSD e SD1/SD2 relacionaram-se principalmente aos domínios mentais da SF-36. A análise de correlação evidenciou associações entre marcadores inflamatórios, modulação autonômica cardíaca e qualidade de vida. Conclusão: Os achados reforçam a natureza multifatorial da COVID Longa, evidenciando que a persistência da inflamação sistêmica e as alterações da modulação autonômica atuam de forma complementar no comprometimento da funcionalidade e da qualidade de vida, com associações predominantes a diferentes domínios.;Long COVID refers to symptoms lasting longer than 2–3 months, affecting various organs and systems such as the respiratory, neurological, and muscular systems as well as cardiovascular manifestations, particularly cardiovascular autonomic dysfunction, which may be related to early-stage inflammation caused by an imbalance between proinflammatory and anti-inflammatory cytokines, thereby affecting functional capacity, and other aspects related to quality of life. Objectives: To assess cardiac autonomic modulation, quality of life, and their relationship with inflammation in individuals with Long COVID. Methodology: A cross-sectional observational study conducted between 2020 and 2025, involving 128 adults with a confirmed diagnosis of Long COVID. The sample was selected by convenience, and data were collected through assessment of HRV, administration of the SF-36 and the Post-COVID-19 Functional Scale, and cytokine analysis, in addition to screening for sociodemographic and clinical data. The study was conducted in accordance with the STROBE guidelines. A p-value of <0.05 was adopted as the threshold for statistical significance. Results: Individuals with greater functional limitations had higher concentrations of IL-17A. The cytokines IL-6, IL-17A, IL-4, and IFN-γ were associated with functionality and the physical domains of quality of life, while changes in the RR, SDNN, RMSSD, and SD1/SD2 indices were primarily related to the mental domains of the SF-36. Correlation analysis revealed associations between inflammatory markers, cardiac autonomic modulation, and quality of life. Conclusion: The findings reinforce the multifactorial nature of Long COVID, demonstrating that persistent systemic inflammation and alterations in autonomic modulation act in a complementary manner to impair functionality and quality of life, with predominant associations with different domains.Item Efeitos da reeducação postural global e perfil clínico das alterações posturais em escolares: um estudo quase-experimental(Universidade do Estado do Pará, 2026) AFONSO. Alinnie Pinto Vianna; DIAS, Biatriz Araújo Cardoso; http://lattes.cnpq.br/6691738832729865A postura corporal é um processo dinâmico influenciado por fatores biomecânicos, ambientais e comportamentais, desempenhando papel fundamental no desenvolvimento infantil. Durante a fase escolar, o sistema musculoesquelético encontra-se em intenso processo de crescimento e adaptação, tornando essa população suscetível ao desenvolvimento de alterações posturais, frequentemente associadas a sintomas musculoesqueléticos e repercussões funcionais. Nesse contexto, a Reeducação Postural Global (RPG) destaca-se como uma abordagem fisioterapêutica voltada ao reequilíbrio muscular e à reorganização postural. Esta dissertação foi desenvolvida em formato escandinavo, composta por dois artigos. O artigo 1 teve como objetivo analisar o perfil clínico e postural de escolares, enquanto o artigo 2 teve como objetivo investigar os efeitos da RPG sobre alterações posturais nessa população. Trata-se de um estudo desenvolvido com 56 escolares de 9 a 12 anos, matriculados em uma escola pública de Belém, Pará. Inicialmente, foi realizada uma análise observacional para caracterização clínica e postural dos participantes (artigo 1) e, posteriormente, uma etapa quaseexperimental com 26 escolares submetidos à avaliação pré e pós-intervenção, dos quais 24 compuseram a amostra final (artigo 2). Foram avaliadas variáveis sociodemográficas, clínicas e posturais por meio de análise fotográfica padronizada, fotogrametria computadorizada pelo protocolo SAPO e teste de flexibilidade dedo-solo. A intervenção foi composta por oito sessões individuais de RPG, realizadas durante quatro semanas. Os resultados evidenciaram elevada frequência de alterações posturais, com destaque para assimetrias nos ombros, alterações no triângulo de Thales e modificações no alinhamento da coluna vertebral, especialmente nos segmentos lombar e torácico. A cefaleia foi a queixa musculoesquelética mais frequente, seguida por lombalgia e dorsalgia, além de redução da flexibilidade avaliada pelo teste dedo-solo. Após a intervenção, observou-se redução das queixas álgicas, com todos os participantes classificados como assintomáticos, além de redução significativa da distância dedo-solo e de alterações posturais, principalmente nas vistas anterior e lateral, envolvendo segmentos como cabeça, ombros e coluna vertebral. Entretanto, não foram observadas mudanças significativas em parte das variáveis avaliadas na vista posterior. Conclui-se que a intervenção com RPG esteve associada a melhorias em aspectos clínicos e posturais de escolares, indicando seu potencial como abordagem fisioterapêutica no manejo das alterações musculoesqueléticas nessa população. Entretanto, estudos futuros com maior tamanho amostral, grupo controle e acompanhamento longitudinal são necessários para avaliar a consistência e a manutenção dos efeitos observados.;Body posture is a dynamic process influenced by biomechanical, environmental, and behavioral factors, playing a fundamental role in child development. During the school years, the musculoskeletal system undergoes intense growth and adaptation, making this population susceptible to the development of postural alterations, which are frequently associated with musculoskeletal symptoms and functional impairments. In this context, Global Postural Reeducation (GPR) stands out as a physiotherapeutic approach aimed at muscular rebalancing and postural reorganization. This dissertation was developed in a Scandinavian format and comprises two articles. Article 1 aimed to analyze the clinical and postural profile of schoolchildren, whereas Article 2 aimed to investigate the effects of GPR on postural alterations in this population. This study included 56 schoolchildren aged 9 to 12 years, enrolled in a public school in Belém, Pará, Brazil. Initially, an observational analysis was conducted to characterize the clinical and postural profile of the participants (Article 1), followed by a quasi-experimental phase involving 26 schoolchildren who underwent pre- and post-intervention assessments, of whom 24 comprised the final sample (Article 2). Sociodemographic, clinical, and postural variables were assessed using standardized photographic analysis, computerized photogrammetry according to the SAPO protocol, and the finger-to-floor flexibility test. The intervention consisted of eight individual GPR sessions conducted over four weeks. The results demonstrated a high frequency of postural alterations, particularly shoulder asymmetries, changes in the Thales triangle, and alterations in spinal alignment, especially in the lumbar and thoracic segments. Headache was the most frequent musculoskeletal complaint, followed by low back pain and dorsalgia, in addition to reduced flexibility as assessed by the finger-to-floor test. After the intervention, a reduction in pain complaints was observed, with all participants classified as asymptomatic, as well as a significant reduction in finger-to-floor distance and postural alterations, particularly in the anterior and lateral views, involving segments such as the head, shoulders, and spine. However, no significant changes were observed in some of the variables assessed in the posterior view. It was concluded that the GPR intervention was associated with improvements in clinical and postural aspects among schoolchildren, indicating its potential as a physiotherapeutic approach for the management of musculoskeletal alterations in this population. Nevertheless, future studies with larger sample sizes, a control group, and longitudinal follow-up are needed to assess the consistency and maintenance of the observed effects.Item Efeitos de um programa de atividade física estruturada para o desempenho motor na primeira infância: um estudo quase-experimental(Universidade do Estado do Pará, 2026) SILVA, Daniela Lima; DIAS, Biatriz Araújo Cardoso; http://lattes.cnpq.br/6691738832729865O desempenho motor é fundamental para o desenvolvimento infantil, contribuindo para a autonomia funcional, a participação nas atividades cotidianas e a adoção de um estilo de vida ativo. No período pré-escolar, o ambiente escolar constitui um espaço estratégico para a promoção de experiências motoras diversificadas. Esta dissertação teve como objetivo investigar o desempenho motor de crianças préescolares, considerando fatores associados e as mudanças bservadas após a participação em um programa estruturado de atividade física. Participaram crianças de 3 a 4 anos matriculadas em uma escola municipal de educação infantil de Belém, Pará. Foram avaliados o desempenho motor, o equilíbrio e características sociodemográficas e comportamentais, utilizando-se a Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa Neto e a Escala de Equilíbrio Pediátrica. O programa de atividade física foi realizado duas vezes por semana, durante seis semanas, com sessões de 45 minutos. Os resultados demonstraram que, embora a maioria das crianças apresentasse desempenho motor compatível com a faixa etária, uma parcela apresentou desempenho inferior ao esperado, associado a fatores como vulnerabilidade social e menor participação em atividades físicas. Após a intervenção, foram observadas diferenças estatisticamente significativas em diferentes parâmetros do desempenho motor e do equilíbrio, destacando-se a Idade Motora do Equilíbrio, que aumentou de 33,69±8,32 para 43,84±6,73 meses (p<0,0001; d=1,83), o Quociente Motor do Equilíbrio, de 73,55±16,11% para 92,05±11,73% (p<0,0001; d=1,52), e o desempenho na Escala de Equilíbrio Pediátrica, de 39,88±6,70 para 46,00±6,32 pontos (p<0,0001; d=1,18). Conclui-se que o monitoramento do desempenho motor e a oferta de experiências motoras estruturadas no ambiente escolar podem favorecer o desempenho motor e o equilíbrio na primeira infância, embora a ausência de grupo controle limite a atribuição das mudanças exclusivamente à intervenção.;Motor performance is fundamental to child development, contributing to functional autonomy, participation in daily activities, and the adoption of an active lifestyle. During the preschool period, the school environment represents a strategic setting for promoting diverse motor experiences. This dissertation aimed to investigate motor performance in preschool children, considering associated factors and changes observed following participation in a structured physical activity program. Children aged 3 to 4 years enrolled in a municipal early childhood education school in Belém, Pará, Brazil, participated in the study. Motor performance, balance, and sociodemographic and behavioral characteristics were assessed using the Rosa Neto Motor Development Scale and the Pediatric Balance Scale. The physical activity program was conducted twice a week for six weeks, with 45-minute sessions. The results showed that, although most children presented motor performance compatible with their age group, a proportion demonstrated below-expected performance, associated with factors such as social vulnerability and lower participation in physical activities. Following the intervention, statistically significant differences were observed in several parameters of motor performance and balance, particularly Balance Motor Age, which increased from 33.69±8.32 to 43.84±6.73 months (p<0.0001; d=1.83), Balance Motor Quotient, which increased from 73.55±16.11% to 92.05±11.73% (p<0.0001; d=1.52), and performance on the Pediatric Balance Scale, which increased from 39.88±6.70 to 46.00±6.32 points (p<0.0001; d=1.18). It is concluded that monitoring motor performance and providing structured motor experiences in the school environment may promote motor performance and balance during early childhood, although the absence of a control group limits the attribution of the observed changes exclusively to the intervention.Item Efeitos agudos do dry needling aplicado em pontos-gatilhos nos músculos gastrocnêmios de corredores de rua recreacionais : um ensaio clínico randomizado(Universidade do Estado do Pará, 2026) PINTO, Ana Leticia Cardoso; SOUSA, Smayk Barbosa; http://lattes.cnpq.br/4620354517103607; https://orcid.org/0000-0003-3591-0584A corrida de rua recreacional pode estar associada a alterações musculoesqueléticas, incluindo pontos-gatilhos miofasciais relacionados à dor e à sobrecarga muscular. O Dry Needling é utilizado no manejo desses pontos, com potencial para reduzir a dor e melhorar a função muscular. Objetivo: Comparar os efeitos do Dry Needling com Sham em pontos-gatilhos miofasciais na dor nos gastrocnêmios, desempenho funcional e esportivo em corredores de rua recreacionais. Método: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, realizado com 19 corredores de rua recreacionais, distribuídos nos grupos Dry Needling e Sham. Os participantes foram avaliados antes e imediatamente após uma única intervenção quanto à dor pela Escala Visual Analógica de 10 cm, à dorsiflexão do tornozelo pelo WBLT e ao desempenho esportivo pelo teste contrarrelógio de 3 km. Resultados: Houve redução significativa da dor entre os momentos de avaliação (p<0,001; η²G=0,154), sem diferença entre os grupos (p=0,652) ou interação grupo × momento (p=0,724). Não foram observadas diferenças significativas no WBLT entre momentos (p=0,137), grupos (p=0,880) ou na interação (p=0,739). No teste de 3 km, o grupo Dry Needling reduziu o tempo de 1067±231 para 984±218 segundos, enquanto o Sham aumentou de 1016±257 para 1044±261 segundos; não houve efeito significativo de momento (p=0,310) ou grupo (p=0,970), com interação limítrofe (p=0,050; η²G=0,015). Conclusão: Uma única sessão de Dry Needling reduziu a dor, porém sem superioridade em relação ao Sham, não produzindo efeitos significativos sobre a dorsiflexão do tornozelo ou o desempenho esportivo.;Recreational street running may be associated with musculoskeletal alterations, including myofascial trigger points related to pain and muscular overload. Dry Needling is used in the management of these trigger points, with the potential to reduce pain and improve muscle function. Objective: To compare the effects of Dry Needling and Sham applied to myofascial trigger points on gastrocnemius pain, functional performance, and sports performance in recreational street runners. Methods: A randomized, double-blind clinical trial was conducted with 19 recreational street runners, allocated to the Dry Needling and Sham groups. Participants were assessed before and immediately after a single intervention for pain using a 10-cm Visual Analog Scale, ankle dorsiflexion using the Weight-Bearing Lunge Test (WBLT), and sports performance using a 3- km time trial. Results: A significant reduction in pain was observed between assessment moments (p<0.001; η²G=0.154), with no difference between groups (p=0.652) or group × time interaction (p=0.724). No significant differences were observed in the WBLT between moments (p=0.137), groups (p=0.880), or in the interaction (p=0.739). In the 3-km time trial, the Dry Needling group reduced its mean time from 1067±231 to 984±218 seconds, whereas the Sham group increased from 1016±257 to 1044±261 seconds. There was no significant effect of time (p=0.310) or group (p=0.970), with a borderline group × time interaction (p=0.050; η²G=0.015). Conclusion: A single session of Dry Needling reduced pain, but showed no superiority over Sham and produced no significant effects on ankle dorsiflexion or sports performance.Item Maturação do controle segmentar de tronco e do equilíbrio reativo em lactentes sentados : análise acelerométrica(Universidade do Estado do Pará, 2026) SOUZA, Luciane Gisele Olimpio de; SOUZA, Givago da Silva; http://lattes.cnpq.br/5705421011644718; https://orcid.org/0000-0002-4525-3971; PONTES, Lucieny da Silva; http://lattes.cnpq.br/6941268755764527; https://orcid.org/0000-0003-1235-8598O controle postural se desenvolve de forma progressiva e não linear, dependente da integração multissistêmica de aferências sensoriais, respostas musculares e ajustes antecipatórios. A aquisição da sedestação independente é um marco motor crítico para a aquisição de habilidades motoras subsequentes, como a coordenação motora fina e a marcha. Apesar de sua ampla utilização na prática clínica e em pesquisas, as escalas de avaliação motora convencionais apresentam restrições para detectar déficits sutis no controle postural de tronco na postura sentada, principalmente em população de risco. O avanço das tecnologias portáteis e a incorporação de sensores inerciais têm democratizado a avaliação de distúrbios do movimento humano, permitindo aferir de forma mais objetiva as variáveis cinemáticas do controle postural, particularmente em lactentes, apresentando-se como alternativa promissora para ampliar a precisão diagnóstica e fundamentar decisões clínicas baseadas em evidências. Objetivo: Analisar e comparar o tempo das respostas motoras reativas na postura sentada frente a perturbações externas padronizadas em lactentes típicos e a termo, por meio da acelerometria, em diferentes faixas etárias. Métodos: Estudo observacional, transversal analítico com 28 lactentes, divididos em dois grupos etários: G1 - 4–6 meses de idade (n = 14) e G2 - 7–9 meses de idade (n = 14). Foram analisados o tempo de resposta reativa frente a perturbações externas controladas na postura sentada, segundo o tipo de movimento (passivo e reativo), os segmentos (axilar e pélvico) e direções (esquerda e direita). As análises do tempo de deslocamento foram realizadas, por meio de um sensor inercial acoplado a smartphone. A análise estatística incluiu testes t pareados e independentes, além de análise de variância mista (ANOVA), com nível de significância de 5% e cálculo do tamanho de efeito (η²p). Resultados: No G1, as respostas reativas foram mais rápidas que as passivas e ocorreram apenas no segmento pélvico, enquanto no G2 essas respostas se distribuíram também pelo segmento axilar, sugerindo progressiva maturação do controle postural. A análise multivariada evidenciou influência significativa do tipo de movimento, segmento corporal e lateralidade nos tempos de resposta, com maior efeito para segmento corporal (η²p = 0,115). Conclusão: O controle postural de lactentes com idade entre 4 e 9 meses é progressivo, segmentar e assimétrico e o tempo de respostas reativas parecem ser diferentes quando analisados os segmentos axilar e pélvico. A combinação de escalas observacionais com acelerometria por smartphone, mostrou-se válida e acessível para quantificar o controle reativo de tronco, contribuindo para o rastreamento precoce de atrasos motores. Como limitações, destacam-se o tamanho amostral reduzido e a ausência de mensuração objetiva da força aplicada nas perturbações.;Postural control develops progressively and nonlinearly, depending on the multisystem integration of sensory inputs, muscular responses, and anticipatory adjustments. The acquisition of independent sitting is a critical motor milestone for the development of subsequent motor skills, such as fine motor coordination and walking. Despite their widespread use in clinical practice and research, conventional motor assessment scales have limitations in detecting subtle deficits in trunk postural control during sitting, particularly in at-risk populations. Advances in portable technologies and the incorporation of inertial sensors have expanded access to the assessment of human movement disorders, enabling more objective measurement of kinematic variables related to postural control, particularly in infants, and representing a promising alternative for improving diagnostic accuracy and supporting evidence-based clinical decisionmaking. Objective: To analyze and compare the response time of reactive motor responses during sitting in response to standardized external perturbations in typically developing, full-term infants, using accelerometry across different age groups. Methods: This was an observational, crosssectional analytical study involving 28 infants, divided into two age groups: G1, 4–6 months (n = 14), and G2, 7–9 months (n = 14). Reactive response time to controlled external perturbations during sitting was analyzed according to movement type (passive and reactive), body segment (axillary and pelvic), and direction (left and right). Displacement time was assessed using an inertial sensor coupled to a smartphone. Statistical analyses included paired and independent samples t-tests, as well as mixed-design analysis of variance (ANOVA), with a significance level of 5% and effect size estimation using partial eta squared (η²p). Results: In G1, reactive responses were faster than passive responses and occurred exclusively at the pelvic segment, whereas in G2, reactive responses were also observed at the axillary segment, suggesting progressive maturation of postural control. Multivariate analysis demonstrated a significant influence of movement type, body segment, and laterality on response times, with the greatest effect observed for body segment (η²p = 0.115). Conclusion: Postural control in infants aged 4–9 months is rogressive, segmental, and asymmetric, and reactive response times appear to differ according to the axillary and pelvic segments analyzed. The combination of observational scales and smartphone-based accelerometry proved to be a valid and accessible approach for quantifying reactive trunk control, potentially contributing to the early screening of motor delays. The main limitations were the small sample size and the lack of objective measurement of the force applied during perturbations.Item Avaliação do controle de tronco em lactentes típicos por meio da cinemetria e acelerometria: elaboração e validação de constructo de um modelo biomecânico integrado(Universidade do Estado do Pará, 2026) MOREIRA, Lana Paula Cardoso; SOUZA, Givago da Silva ; http://lattes.cnpq.br/5705421011644718; https://orcid.org/0000-0002-4525-3971; PONTES, Lucieny da Silva ; http://lattes.cnpq.br/6941268755764527; https://orcid.org/0000-0003-1235-8598O desenvolvimento do controle de tronco em lactentes é um processo dinâmico, segmentar e não linear, fundamental para a aquisição de marcos motores independentes. Embora a cinemetria seja considerada o padrão-ouro para análise biomecânica, o uso de unidades de medida inerciais (IMUs) integradas a dispositivos como smartphones surge como uma alternativa inovadora, acessível e ecologicamente válida para a avaliação quantitativa em contextos clínicos e comunitários. Objetivo: Desenvolver um protocolo biomecânico exploratório para quantificar o controle reativo do tronco em lactentes típicos e analisar a concordância entre as medidas de tempo de resposta obtidas por acelerometria de smartphone e cinemetria optoeletrônica. Métodos: Estudo metodológico, quantitativo, com delineamento observacional analítico, conduzido com 16 lactentes típicos, com idade entre 4 a 9 meses. O protocolo foi desenvolvido com base na Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo), com aplicação de perturbações externas padronizadas nos níveis axilar e pélvico. O tempo de resposta reativa foi capturado simultaneamente por um sistema de cinemetria 3D e pela acelerometria em um smartphone acoplado ao tórax (Samsung Galaxy A10; aplicativo Momentum®). A análise estatística incluiu o teste de Shapiro-Wilk para a verificação da normalidade dos dados, correlação de Pearson para a análise da correlação entre os métodos, Erro Absoluto Médio (MAE) e análise de Bland-Altman para a avaliação da concordância entre os sistemas de mensuração. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias dos dois métodos em nenhuma das condições avaliadas (p > 0,05), indicando ausência de viés sistemático. A acelerometria demonstrou alta precisão clínica no nível axilar (MAE < 0,07s). Ambos os instrumentos foram sensíveis para detectar a precedência temporal do nível axilar em relação ao pélvico (p < 0,001), corroborando o padrão de desenvolvimento maturacional céfalo-caudal. Conclusão: O nível pélvico apresentou erros absolutos mais elevados em relação ao axilar, sinalizando a necessidade de refinamento do protocolo de filtragem de sinal para esse segmento em estudos futuros. A acelerometria por smartphone apresentou concordância satisfatória com a cinemetria para a mensuração do tempo de resposta reativa, demonstrando potencial como uma ferramenta objetiva e de baixo custo para a avaliação do desenvolvimento postural infantil.;Trunk control development in infants is a dynamic, segmental, and non-linear process, which is fundamental for the acquisition of independent motor milestones. Although kinematics is considered the gold standard for biomechanical analysis, the use of inertial measurement units (IMUs) integrated into devices such as smartphones emerges as an innovative, accessible, and ecologically valid alternative for quantitative assessment in clinical and community contexts. Objective: To develop an exploratory biomechanical protocol to quantify reactive trunk control in typically developing infants and to analyze the agreement between response time measurements obtained by smartphone accelerometry and optoelectronic kinematics. Methods: This is a methodological, quantitative study with an analytical observational design, conducted with 16 typically developing infants aged between 4 and 9 months. The protocol was developed based on the Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo), applying standardized external perturbations at the axillary and pelvic levels. The reactive response time was captured simultaneously by a 3D kinematics system and by accelerometry via a smartphone attached to the thorax (Samsung Galaxy A10; Momentum® application). Statistical analysis included the Shapiro-Wilk test to verify data normality, Pearson's correlation to analyze the correlation between methods, Mean Absolute Error (MAE), and Bland-Altman analysis to evaluate the agreement between the measurement systems. Results: There was no statistically significant difference between the means of the two methods in any of the evaluated conditions (𝑝 > 0.05), indicating the absence of systematic bias. Accelerometry demonstrated high clinical accuracy at the axillary level (MAE < 0.07s). Both instruments were sensitive in detecting the temporal precedence of the axillary level relative to the pelvic level (𝑝 < 0.001), corroborating the cephalo-caudal maturational development pattern. Conclusion: The pelvic level presented higher absolute errors compared to the axillary level, signaling the need to refine the signal filtering protocol for this segment in future studies. Smartphone accelerometry showed satisfactory agreement with kinematics for measuring reactive response time, demonstrating potential as an objective and low-cost tool for the assessment of infant postural development.