Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional (PPGREAB) - CCBS

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Navegando Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional (PPGREAB) - CCBS por Assunto "Coração - cirurgia"

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    Impacto da mobilização precoce na unidade de terapia intensiva sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca de pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca e abdominal
    (Universidade do Estado do Pará, 2026) ROCHA, Fabiano Oliveira da; ROCHA, Rodrigo Santiago Barbosa; http://lattes.cnpq.br/4119162366965074; https://orcid.org/0000-0001-5964-946X
    Esta dissertação reúne dois estudos. O primeiro, intitulado "Efeito de dois protocolos de mobilização em pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal alta sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca: ensaio clínico randomizado", avaliou os efeitos da deambulação e da cicloergometria sem carga, ambas associadas à fisioterapia convencional, sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia abdominal alta. Os pacientes foram randomizados para um dos protocolos e acompanhados durante o período pós-operatório por meio da análise da variabilidade da frequência cardíaca, além da avaliação do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e da internação hospitalar. Os dois protocolos favoreceram a recuperação da modulação autonômica. Já os pacientes submetidos à cicloergometria apresentaram maiores valores de SDNN e SD2, indicando maior recuperação da variabilidade global da frequência cardíaca. Não houve diferença entre os grupos em relação ao tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e ao tempo de internação hospitalar. O segundo estudo, "Efeitos da mobilização precoce na modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes após cirurgia cardíaca: revisão sistemática", reuniu as evidências disponíveis sobre os efeitos da mobilização precoce na modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Na maioria dos estudos incluídos, observou-se aumento de índices relacionados à atividade vagal e à variabilidade da frequência cardíaca após a mobilização precoce. A revisão também evidenciou limitações da literatura, principalmente a heterogeneidade dos protocolos de mobilização e dos métodos empregados para avaliar a variabilidade da frequência cardíaca, o número reduzido de ensaios clínicos e a escassez de estudos envolvendo outras populações cirúrgicas. Juntando aos dois estudos, fica claro que a mobilização precoce contribui para a recuperação da modulação autonômica no período pós-operatório e sustentam o valor da variabilidade da frequência cardíaca como ferramenta para acompanhar esse processo.;
    This dissertation comprises two studies. The first, entitled "Effects of Two Early Mobilization Protocols on Cardiac Autonomic Modulation in Patients Following Major Upper Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial," evaluated the effects of ambulation and unloaded cycle ergometry, both combined with conventional physiotherapy, on cardiac autonomic modulation in patients undergoing major upper abdominal surgery. Participants were randomly assigned to one of the intervention protocols and followed throughout the postoperative period. Cardiac autonomic modulation was assessed using heart rate variability (HRV) analysis, in addition to intensive care unit (ICU) and hospital length of stay. Both protocols promoted recovery of cardiac autonomic modulation. However, patients in the unloaded cycle ergometry group showed higher SDNN and SD2 values, indicating greater recovery of overall HRV. No significant differences were observed between the groups regarding ICU or hospital length of stay. The second study, entitled "Effects of Early Mobilization on Heart Rate Autonomic Modulation in Patients Following Cardiac Surgery: A Systematic Review," synthesized the available evidence on the effects of early mobilization on cardiac autonomic modulation in patients undergoing cardiac surgery. Most of the included studies reported improvements in vagal-related indices and HRV following early mobilization. The review also identified important limitations in the current literature, including heterogeneity in mobilization protocols and HRV assessment methods, the limited number of randomized clinical trials, and the scarcity of studies involving other surgical populations. Taken together, the findings of both studies indicate that early mobilization contributes to the recovery of cardiac autonomic modulation during the postoperative period and support the use of HRV as a valuable tool for monitoring this recovery process.